日本腦炎疫苗 (Japanese Encephalitis Vaccine)

▶ 疾病簡介

日本腦炎是由日本腦炎病毒所引起的急性傳染病，病毒會經由蚊子叮咬而傳播給人類。臺灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊為主，流行季節主要在每年的5至10月，病媒蚊叮咬人的高峰期一般在黎明和黃昏的時候。

感染日本腦炎大部分是沒有症狀的，少部分的病患會有頭痛、發燒、無菌性腦膜炎或腦炎等症狀，嚴重者則會出現頭痛、高燒、痙攣、抽搐或昏迷，可能導致神經、精神性後遺症或死亡。

接種日本腦炎疫苗為有效的防治方法。

▶ 認識疫苗

國內長期使用不活化日本腦炎疫苗，接種效益及防治成效顯見。為順應疫苗產製技術轉變趨勢，自本（106）年5月22日起改採用細胞培養之日本腦炎活性減毒疫苗。

▶ 接種對象及時程

★ 幼兒常規接種時程：應接種2劑

● 出生滿15個月接種第1劑，間隔12個月接種第2劑。

已接種不活化日本腦炎疫苗之幼童，依下列原則接續完成

● 已接種1劑：與前一劑間隔14天以上接種第1劑，間隔12個月接種第2劑。

● 已接種2劑：與最後一劑間隔至少12個月後接種1劑，其後不必再追加。

● 已接種3劑：滿5歲至入學前接種1 劑，與最後一劑間隔至少12個月。

▶ 接種禁忌

● 對本疫苗之任何成分曾有嚴重過敏反應者。

● 先天或後天免疫不全者，含接受化學治療、使用≧14天高劑量全身性皮質類固醇。

● 感染人類免疫缺乏病毒，不論有無症狀，其免疫功能有缺損者。

● 孕婦。

● 授乳母親。

▶ 注意事項

下列狀況者，宜待病情穩定後或經醫師評估後再接種：

● 發燒或正患有急性中重度疾病者，宜待病情穩定後再接種。

● 使用≧14 天高劑量全身性皮質類固醇者，可於停止類固醇≧28 天之後接種疫苗。

● 最近三個月曾輸血或接受其他血液製劑者（如免疫球蛋白），應詢問原診治醫師何時可接種日本腦炎疫苗。

● 育齡婦女在接種疫苗後4週內宜避免懷孕。

經醫師評估不適接種本項活性減毒疫苗的孩童，衛生局/所儲備有不活化疫苗，可請醫師協助申請。

▶ 接種後可能發生的不良反應及因應方式

● 一般為注射部位疼痛、紅、腫；少數於接種後3-7天可能出現輕微或中度全身無力、肌痛、易怒、食慾不振、發燒、頭痛等症狀，會在數天內恢復。至於嚴重過敏、昏睡或痙攣等症狀則極為罕見。

● 如上述症狀持續未獲改善，應儘速就醫處理，並請醫師通報衛生單位。