• 產前不適與處理

    呼吸短促

    一、原因︰

    ·        因子宮增大壓迫橫膈,使肺活量減少,而導致呼吸短促。

    ·        產前,胎兒先露部位下降至骨盆時,此現象可減輕。

    二、處理方法︰

    ·        站或坐時應保持背部平直。

    ·        睡覺時抬高枕頭或用其他物品支撐採半坐臥姿勢。

    ·        避免在悶熱,不通風的環境中待太久。



    頭暈、眩暈

    一、原因︰

    ·        全身血管腔擴大,大量血液聚積,若姿勢突然改變最易引起。

    ·        空氣不良、空間擁擠、過度疲累、長時間站立,血糖過低也易引起。

    二、處理方法︰

    ·        避免長時間站立或過度勞累。

    ·        變化姿勢時動作須緩慢。

    ·        避免人多擁擠,空氣不良的場所。

    ·        若感到眩暈時,可先坐下,並將頭部垂下到兩腿中間,或者躺下,頭部放低,雙腿微抬高。

    ·        避免強烈陽光照射。

    ·        低血糖者,每日應少量多餐,或食用高蛋白飲食,預防血糖降低。


    頻尿

    一、原因︰

    ·   因子宮擴大壓迫膀胱所致,或心理因素。

    ·   心理因素︰因懷孕會使孕婦變得敏感,容易產生頻尿現象。

    二、處理方法︰

    ·  有尿意感立即前往排尿。

    ·  白天增加液體攝取量,夜間為減少小便次數,可在晚餐以後減少液體攝取量。

    ·  若有小便疼痛、下腹灼熱、發熱、畏寒或後腰部疼痛狀況,應就醫治療。



    噁心、嘔吐

    一、原因︰

    ·        荷爾蒙濃度改變。

    ·        代謝改變。

    ·        情緒因素。

    ·        疲倦。

    ·        空腹易引起嘔吐感。

    二、處理方法︰

    ·        早上起床吃幾片蘇打餅乾或土司、盡量為乾性食物,且避免突然起身。

    ·        避免用餐時喝湯或開水。

    ·        少量多餐,勿胃空過久,宜在兩餐間進食液體。。

    ·        應選擇易消化、吸收的食物。

    ·        避免油膩或刺激性食物,例如:沙拉、奶油、辣椒等。

    ·        在廚房烹調時,可以開窗戶或用排油煙機將油煙味清除。

    ·        就寢時,臥房應保持空氣的流通。

    ·        孕吐後用開水漱口,以去除噁心味。並可喝少許開水,將胃酸沖離食道,
       以減少食道灼傷的機會。




    便秘

    一、原因︰

    ·    孕期即有便秘者,或因纖維質、液體量和運動量不足所引起。

    ·     黃體素增加使腸蠕動減慢。

    ·      增大的子宮漸漸壓迫直腸

    二、處理方法︰

    ·        多攝取水分(2000-3000c.c.),及纖維素食物,例︰深綠色蔬菜、水果。

    ·        適當的運動,例︰散步。

    ·        養成定時排便習慣,勿過於焦慮。

    ·        若2~3天未解便或排便不順時,可由醫師開處方軟便劑服用。




    陰道分泌物增加

    一、原因︰

    ·  因動情激素影響,使陰道黏膜增生、子宮頸腺液體分泌黏液增加而造成。

    ·  陰道酸度減低,使細菌較易滋生而感染。


    二、處理方法︰

    ·  注意清潔,每日淋浴。

    ·  避免穿長褲、牛仔褲、褲襪及緊身內褲,內褲以棉質能透氣吸汗者為佳,亦
     應經常換洗。

    · 外陰部每日淋浴時以溫水沖洗乾淨,避免自行購買殺菌藥水進行沖洗或陰道灌
     洗。

    ·  若分泌物一直增多、變黃、惡臭味,或有灼熱、外陰部搔癢時,應就醫治療。



    小腿(抽筋)

    一、原因︰

    ·        體內鈣、磷不平衡。

    ·        增大的子宮壓迫骨盆神經。

    ·        疲勞及下肢血液循環不良。

    ·        肌肉和筋膜的度牽制,例:半夜時突然用力將腿伸直,及伸懶腰的動作。

    二、處理方法︰

    ·        早晚各一杯牛奶,共500c.c.。

    ·        可吃排骨湯,小魚乾或吃鈣片。

    ·        常抬高下肢,勿過度疲勞。

    ·        抽筋時將腿慢慢伸直,用手由足底部向小腿方向平推或馬上站起,整個足
       部平貼地板,上半身微前傾,即可。

    ·        夏天時,冷氣或電扇勿直接對腳吹,可經由牆壁反吹回來。

    ·        冬天時注意保暖,可穿襪子睡覺。






    靜脈曲張

    一、原因︰

    ·        增大的子宮壓迫下腔靜脈,妨礙下腔血液循環的回流,因而加重了下支和骨盆腔的靜脈瓣發育不良所引起。

    ·        遺傳因素:因靜脈的靜脈瓣發育不良而引起。

    二、處理方法︰

    ·        避免兩腳交叉或久站、久坐。

    ·        避免穿著妨礙身體循環的緊身衣物。

    ·        早上起床前,穿著至大腿的彈性絲襪後再下床。

    ·        休息時採左側臥,且將下肢抬高,促進血液循環回流。



    下肢水腫

    一、原因︰

    ·        腎臟對於水份及
       鹽分的再吸收增加
       而產生。

    ·        增大的子宮壓迫下腔靜脈,故久
       站或久坐均會妨礙下肢血液的回流。

    二、處理方法︰

    ·        避免久站或久坐,並經常抬高下肢休息。

    ·        減少鹽份的攝取,水份一天約2000c.c.。

    ·        休息時以左側臥最好,且將下肢抬高,促進血液循環回流。

    ·        可煮紅豆湯吃,有消腫及補血作用,但切記勿用過多的糖份。


    出血性問題

    處理方法:
    ·  懷孕期間之出血及凝血障礙會導致嚴重問題,包括流產。
    ·  如果準媽媽有出血或凝血障礙,請告知您的醫師。



    痔瘡

    一、原因︰

    ·        便秘。

    ·        腹瀉。

    ·        用力使靜脈內壓力增加,增大的子宮壓迫靜脈阻礙循環所致。

    二、處理方法︰

    ·        養成定時排便習慣,避免便秘,蹲坐用立,久坐或久站。

    ·        溫水坐浴。

    ·        疼痛利害可看醫師,使用軟便劑或止痛軟膏。

    ·        三餐多攝取全穀雜糧、新鮮蔬果,多喝水,以預防便秘。



    腰酸、背痛

    一、原因︰

    ·        鈣質攝取不夠。

    ·        疲勞、姿勢不良、穿高跟鞋均會引起。

    ·        因子宮增大,孕婦易肩胛骨向後傾斜,使腰錐曲度增加,因而加重腰背負擔,而產生疼痛。

    ·        增大的子宮壓迫骨盆神經和其他組織。

    ·        荷爾蒙使骨盆關節軟化、鬆弛所導致。

    二、處理方法︰

    ·        避免穿高跟鞋、舉重物、提重物和疲勞。

    ·        勿彎腰拾物,可以彎曲膝蓋,背部挺直成蹲姿加以替代。

    ·        應多休息,避免久坐或久站。

    ·        可聽取醫師意見,看是否需要使用托腹帶。



    胃灼熱

    一、原因︰

    ·  初期因緊張、焦慮引起。

    ·  末期因子宮壓迫到胃所引起。

    ·  黃體素增加、胃腸蠕動減少,及賁門括約肌鬆弛,使胃液逆流至食道而引起。

    二、處理方法︰

    ·  少量多餐,避免一次進食太快或過多。

    ·  避免甜食與油膩、不易消化或油炸的食物。

    ·  避免衣服太緊或束緊皮帶,減少胃食道逆流的機會。

    ·  進食後宜半坐臥,不要馬上躺下。

    ·  嚴重時可在醫師的建議下服用制酸劑、止吐藥物。


    蛀牙、牙齦炎、懷孕期牙齦增生、牙周病惡化

    一、原因︰

    ·        荷爾蒙改變。

    ·        進食次數明顯增加。

    ·        懷孕的初期對酸性食物特別偏好。

    ·        常會反胃及吐酸水。

    二、處理方法︰

    ·        維持良好的口腔衛生習慣(餐後及睡前刷牙、搭配牙線/棒及牙間刷)。

    ·        定期口腔檢查(懷孕婦女牙結石清除)。

    ·        有異常情況應及早接受治療。

    ·        飲食應攝取充足的新鮮蔬果,已獲得充足的維生素C,保護牙齦健康。

    ·        健保署針對女性於懷孕期間每90天免費補助一次洗牙服務(包含牙結石清
       除、牙菌斑偵測、去除維護教學及新生兒口腔照護及衛教指導等服務)。
       (孕婦口腔健康照護手冊網址:goo.gl/R5PBry)


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